【廣州日報(bào)】別忽視這些“非常規(guī)”卒中,！專家稱卒中發(fā)生后要避開3個(gè)“誤區(qū)”
? ? ? ?口眼歪斜、言語不清,、肢體麻木……這些病癥其實(shí)都與一種致殘致死率極高的疾病相關(guān),，即腦卒中。2022年10月29日是第17個(gè)“世界卒中日”。一般而言,，人們往往認(rèn)為頭暈?zāi)垦?、嘴角歪斜等是卒中的典型癥狀，但中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科副主任,、神經(jīng)二科副主任邢世會(huì)主任醫(yī)師,，神經(jīng)三科主任范玉華主任醫(yī)師提醒，后循環(huán)卒中導(dǎo)致的平衡失調(diào),、視力障礙也是卒中的重要癥狀,，越早治療效果越好！如今,，國內(nèi)新研究給后循環(huán)缺血導(dǎo)致的卒中帶來救治的可能,。
?
? ? ? ?“BE FAST口訣”，助力提升早期識別卒中率
? ? ? ?對于卒中而言,，普通民眾掌握自行識別方法十分重要,。近年來，中國卒中學(xué)會(huì)在第七次學(xué)術(shù)年會(huì)期間正式發(fā)布了識別卒中早期癥狀的“BE FAST口訣”,，在原本的“中風(fēng)120”和“FAST口訣”基礎(chǔ)上增加了兩個(gè)癥狀,，可使自我識別卒中率由原來的70%提升至90%
? ? ? ?“B”——Balance是指平衡，平衡或協(xié)調(diào)能力喪失,，突然出現(xiàn)行走困難；
? ? ? ?“E”——Eyes是指眼睛,，突發(fā)的視力變化,，視物困難；
? ? ? ?“F”——Face是指面部,，面部不對稱,，口角歪斜；
? ? ? ?“A”——Arms是指手臂,，手臂突然無力感或麻木感,，通常出現(xiàn)在身體一側(cè)；
? ? ? ?“S”——Speech是指語言,，說話含混,、不能理解別人的語言；
? ? ? ?“T”——Time是指時(shí)間,，上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中,，請勿等待癥狀自行消失，立即撥打120獲得醫(yī)療救助,。
?
? ? ? ?新發(fā)現(xiàn),！后循環(huán)卒中治療不再“無計(jì)可施”
? ? ? ?腦卒中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高的特點(diǎn),，是我國成年人致死,、致殘的首位病因。
? ? ? ?腦血流供應(yīng)來自兩個(gè)動(dòng)脈系統(tǒng),，分為前循環(huán)和后循環(huán),。其中，后循環(huán)卒中累及顳葉內(nèi)側(cè),、枕葉,、丘腦、腦干和小腦,，危害巨大,。“后循環(huán)卒中相較于前循環(huán)卒中而言雖然發(fā)生率較低,，但癥狀變化多端,、殘疾率高、死亡率高,、救治難度極大,。”邢世會(huì)表示,，腦卒中的治療是與時(shí)間的“博弈”,。在發(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi)可以采用溶栓治療，在搶救及時(shí)的情況下,，病人能減少殘疾或基本能恢復(fù)正常生活,。
? ? ? ?對于發(fā)病6小時(shí)內(nèi)有大血管閉塞的患者，目前采用溶栓基礎(chǔ)上聯(lián)合取栓治療,，針對部分患者經(jīng)過嚴(yán)格篩選,，取栓治療時(shí)間可以擴(kuò)展到24小時(shí)。范玉華介紹道,，而對于后循環(huán)卒中而言,，以往無論是取栓還是溶栓，均無法達(dá)到好的效果,，而近日國內(nèi)新出的兩項(xiàng)研究“Baoche”與“Attention”中發(fā)現(xiàn),，取栓的方式在一定程度上可以對付復(fù)雜多變的后循環(huán)卒中，未來能為患者帶來更多生的可能,。
?
? ? ? ?誤區(qū)1：卒中不是“休息一下就好了”,！
? ? ? ?“不確定是否卒中，是不是休息一下就好了,？”范玉華表示這是絕對的誤解,！
? ? ? ?出現(xiàn)卒中癥狀不要自行休息,，而要及時(shí)就醫(yī)。
? ? ? ?“對于卒中,，很多患者對癥狀的識別不準(zhǔn),，特別對于后循環(huán)缺血的癥狀而言，更加難察覺,，很多人覺得休息一下就好了,，在這樣的休息過程中就耽誤了救治時(shí)間?！狈队袢A表示,，要謹(jǐn)記“BE FAST口訣”，遇到諸如肢體麻木,、吐字不清,、口角歪斜、突然視力變化,、行走難平衡等癥狀,，決不能企圖自行休息后緩解，必須立即就醫(yī),。
?
? ? ? ?誤區(qū)2：不想等救護(hù)車,，寧可自行前往醫(yī)院就醫(yī)？
? ? ? ?當(dāng)懷疑存在卒中時(shí),，有些患者不想等待救護(hù)車,，寧可自行前往醫(yī)院？有時(shí)這樣的做法也不對,！
? ? ? ?有家屬協(xié)助的情況下,，可以通過“卒中急救地圖”尋找最近的卒中治療醫(yī)院，但對于獨(dú)居老人而言,，最好的方式是及時(shí)撥打120。
? ? ? ?目前很多家卒中中心的綠色通道已經(jīng)延伸到了院前救護(hù)車上,，救護(hù)車在接到患者后,，初步判斷卒中，就會(huì)第一時(shí)間與院內(nèi)的卒中?？漆t(yī)生取得聯(lián)系,，醫(yī)生會(huì)在CT室等待，及時(shí)為患者進(jìn)行影像檢測和用藥,，最大限度節(jié)省時(shí)間,。
?
? ? ? ?誤區(qū)3：安宮牛黃丸萬能？并不是,！
? ? ? ?“很多患者出現(xiàn)卒中時(shí)會(huì)依賴安宮牛黃丸,，但其實(shí)這并不適合所有的患者。”
? ? ? ?邢世會(huì)強(qiáng)調(diào),，安宮牛黃丸的活血化瘀的作用對于部分患者和部分情況是有效的,，但是若針對出血性腦卒中的情況可能會(huì)適得其反，對于部分存在吞咽功能障礙的患者,，強(qiáng)行吞食可能會(huì)造成誤吸或窒息風(fēng)險(xiǎn),。最重要的還是出現(xiàn)癥狀立即就醫(yī)，而非自行服用藥物,。
?
文/記者 任珊珊 見習(xí)記者 徐依勵(lì) 通訊員 梁嘉韻
報(bào)道時(shí)間：2022-10-29
