【廣州日?qǐng)?bào)】別忽視這些“非常規(guī)”卒中,！專(zhuān)家稱(chēng)卒中發(fā)生后要避開(kāi)3個(gè)“誤區(qū)”
? ? ? ?口眼歪斜、言語(yǔ)不清,、肢體麻木……這些病癥其實(shí)都與一種致殘致死率極高的疾病相關(guān),，即腦卒中。2022年10月29日是第17個(gè)“世界卒中日”,。一般而言,，人們往往認(rèn)為頭暈?zāi)垦！⒆旖峭嵝钡仁亲渲械牡湫桶Y狀,，但中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科副主任,、神經(jīng)二科副主任邢世會(huì)主任醫(yī)師，神經(jīng)三科主任范玉華主任醫(yī)師提醒,，后循環(huán)卒中導(dǎo)致的平衡失調(diào),、視力障礙也是卒中的重要癥狀，越早治療效果越好,！如今,，國(guó)內(nèi)新研究給后循環(huán)缺血導(dǎo)致的卒中帶來(lái)救治的可能。
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? ? ? ?“BE FAST口訣”,，助力提升早期識(shí)別卒中率
? ? ? ?對(duì)于卒中而言,，普通民眾掌握自行識(shí)別方法十分重要。近年來(lái),，中國(guó)卒中學(xué)會(huì)在第七次學(xué)術(shù)年會(huì)期間正式發(fā)布了識(shí)別卒中早期癥狀的“BE FAST口訣”,，在原本的“中風(fēng)120”和“FAST口訣”基礎(chǔ)上增加了兩個(gè)癥狀,，可使自我識(shí)別卒中率由原來(lái)的70%提升至90%
? ? ? ?“B”——Balance是指平衡，平衡或協(xié)調(diào)能力喪失,，突然出現(xiàn)行走困難,；
? ? ? ?“E”——Eyes是指眼睛，突發(fā)的視力變化,，視物困難,；
? ? ? ?“F”——Face是指面部，面部不對(duì)稱(chēng),，口角歪斜,；
? ? ? ?“A”——Arms是指手臂，手臂突然無(wú)力感或麻木感,，通常出現(xiàn)在身體一側(cè),；
? ? ? ?“S”——Speech是指語(yǔ)言，說(shuō)話(huà)含混,、不能理解別人的語(yǔ)言,；
? ? ? ?“T”——Time是指時(shí)間，上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中,，請(qǐng)勿等待癥狀自行消失,，立即撥打120獲得醫(yī)療救助。
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? ? ? ?新發(fā)現(xiàn),！后循環(huán)卒中治療不再“無(wú)計(jì)可施”
? ? ? ?腦卒中具有發(fā)病率高,、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高的特點(diǎn),，是我國(guó)成年人致死,、致殘的首位病因。
? ? ? ?腦血流供應(yīng)來(lái)自?xún)蓚€(gè)動(dòng)脈系統(tǒng),，分為前循環(huán)和后循環(huán),。其中，后循環(huán)卒中累及顳葉內(nèi)側(cè),、枕葉,、丘腦、腦干和小腦,，危害巨大,。“后循環(huán)卒中相較于前循環(huán)卒中而言雖然發(fā)生率較低,，但癥狀變化多端,、殘疾率高、死亡率高、救治難度極大,?！毙鲜罆?huì)表示，腦卒中的治療是與時(shí)間的“博弈”,。在發(fā)病4.5小時(shí)以?xún)?nèi)可以采用溶栓治療,，在搶救及時(shí)的情況下，病人能減少殘疾或基本能恢復(fù)正常生活,。
? ? ? ?對(duì)于發(fā)病6小時(shí)內(nèi)有大血管閉塞的患者,，目前采用溶栓基礎(chǔ)上聯(lián)合取栓治療，針對(duì)部分患者經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩選,，取栓治療時(shí)間可以擴(kuò)展到24小時(shí),。范玉華介紹道，而對(duì)于后循環(huán)卒中而言,，以往無(wú)論是取栓還是溶栓,，均無(wú)法達(dá)到好的效果,，而近日國(guó)內(nèi)新出的兩項(xiàng)研究“Baoche”與“Attention”中發(fā)現(xiàn),，取栓的方式在一定程度上可以對(duì)付復(fù)雜多變的后循環(huán)卒中，未來(lái)能為患者帶來(lái)更多生的可能,。
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? ? ? ?誤區(qū)1：卒中不是“休息一下就好了”,！
? ? ? ?“不確定是否卒中，是不是休息一下就好了,？”范玉華表示這是絕對(duì)的誤解,！
? ? ? ?出現(xiàn)卒中癥狀不要自行休息，而要及時(shí)就醫(yī),。
? ? ? ?“對(duì)于卒中,，很多患者對(duì)癥狀的識(shí)別不準(zhǔn)，特別對(duì)于后循環(huán)缺血的癥狀而言,，更加難察覺(jué),，很多人覺(jué)得休息一下就好了，在這樣的休息過(guò)程中就耽誤了救治時(shí)間,?！狈队袢A表示，要謹(jǐn)記“BE FAST口訣”,，遇到諸如肢體麻木,、吐字不清、口角歪斜,、突然視力變化,、行走難平衡等癥狀，決不能企圖自行休息后緩解，必須立即就醫(yī),。
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? ? ? ?誤區(qū)2：不想等救護(hù)車(chē),，寧可自行前往醫(yī)院就醫(yī)？
? ? ? ?當(dāng)懷疑存在卒中時(shí),，有些患者不想等待救護(hù)車(chē),，寧可自行前往醫(yī)院？有時(shí)這樣的做法也不對(duì),！
? ? ? ?有家屬協(xié)助的情況下,，可以通過(guò)“卒中急救地圖”尋找最近的卒中治療醫(yī)院，但對(duì)于獨(dú)居老人而言,，最好的方式是及時(shí)撥打120,。
? ? ? ?目前很多家卒中中心的綠色通道已經(jīng)延伸到了院前救護(hù)車(chē)上，救護(hù)車(chē)在接到患者后,，初步判斷卒中,，就會(huì)第一時(shí)間與院內(nèi)的卒中專(zhuān)科醫(yī)生取得聯(lián)系，醫(yī)生會(huì)在CT室等待,，及時(shí)為患者進(jìn)行影像檢測(cè)和用藥,，最大限度節(jié)省時(shí)間。
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? ? ? ?誤區(qū)3：安宮牛黃丸萬(wàn)能,？并不是,！
? ? ? ?“很多患者出現(xiàn)卒中時(shí)會(huì)依賴(lài)安宮牛黃丸，但其實(shí)這并不適合所有的患者,?！?/p>
? ? ? ?邢世會(huì)強(qiáng)調(diào)，安宮牛黃丸的活血化瘀的作用對(duì)于部分患者和部分情況是有效的,，但是若針對(duì)出血性腦卒中的情況可能會(huì)適得其反,，對(duì)于部分存在吞咽功能障礙的患者，強(qiáng)行吞食可能會(huì)造成誤吸或窒息風(fēng)險(xiǎn),。最重要的還是出現(xiàn)癥狀立即就醫(yī),，而非自行服用藥物。
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文/記者 任珊珊 見(jiàn)習(xí)記者 徐依勵(lì) 通訊員 梁嘉韻
報(bào)道時(shí)間：2022-10-29
